Ежегодно в мире около 1,5 миллионов человек ломают позвоночник из-за остеопороза — болезни, которая делает кости хрупкими. Половина из них получает тяжёлую деформацию: позвоночник буквально «складывается». Хирурги умеют это лечить, но у пациентов стандартные импланты держатся плохо — кость подвержена возрастным изменениям. Новосибирский травматолог решил изменить конструкцию транспедикулярного винта, которым скрепляют позвонки. Проект выиграл конкурс «Умник», проводимый Фондом содействия инновациям, — и теперь у разработки есть патент и прототип.
Когда стандартное лечение не работает
Исследованием по теме Владимир Синявин, врач-травматолог-ортопед, научный сотрудник Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна занимается давно, защитил кандидатскую диссертацию «Особенности хирургического лечения взрывных переломов тел позвонков на фоне остеопороза грудопоясничной локализации».
«Остеопороз — это когда стойкость меняется и становится хрупкой. Самое коварное: человек может просто неудачно наклониться или чихнуть — и получить перелом. Масштабы проблемы огромные. Ежегодно в мире фиксируют около 1,5 миллионов переломов позвоночника на фоне остеопороза. В 60% случаев это заканчивается тяжелой болезненной деформацией. В России остеопороз диагностируют у женщин после 45 лет и у мужчин после 50 лет. У половины из них есть реальный риск перелома позвоночника. А в Новосибирской области снижение плотности костей, по статистике, начинается у мужчин уже после 33 лет», - поясняет Владимир Синявин.
В таких случаях при хирургическом вмешательстве используются транспедикулярные винты — специальные имплантаты, которые вкручивают в тело позвонка и соединяются металлическими стержнями, чтобы зафиксировать повреждённый участок. Конструкция надёжная, когда кость крепкая. Но при остеопорозе она не держит так, как должна. Малоинвазивные методы в этом случае зачастую оказываются малоэффективными, а стандартные операции — слишком травматичны для пожилого человека.
Можно ли улучшить лечение этой группы пациентов? Можно, если поменять конструкцию винта.
Победа в «Умнике» дала начало разработке
Именно участие и победа в конкурсе «Умник» позволили перевести идею в реальную разработку. Грант дал возможность разработать новый винт, получить патент и изготовить прототипы.
Над проектом работает необычная по составу команда. Со стороны НИИТО — Владимир Синявин и начальник научно-исследовательского отдела Сергей Мишинов. К ним присоединились исследователи из Института гидродинамики СО РАН и Сибирского научно-исследовательского и испытательного центра медицинской техники. Прототипы уже изготовлены при поддержке индустриального партнёрства. В ближайшее время начнутся лабораторные испытания.
Если они пройдут успешно, у хирургов появится инструмент, который позволит оперировать пациентов с остеопорозом надёжнее и безопаснее. Для сотен тысяч людей, у которых каждый следующий год увеличивается риск перелома, это может изменить многое.